Leistungsrevision TARMED

Ausgangssituation

Die Leistungsrevision TARMED ist im ambulanten Abgeltungsbereich eine grundlegende Massnahme zur Sicherung der korrekten und vollständigen Abrechnung aller ambulanten medizinischen Leistungen.

 

Unsere Leistungen

Rechnungskontrolle anhand der medizinischen Dokumentation der Leistungserbringer (ambulante Krankengeschichte)
Fallplausibilisierung über die Patientenadministration Ihres Spitals
Auswertung aller fakturierten Leistungen und Überprüfung der Leistungserfassung
Darstellung des festgestellten Optimierungspotenzials
Validierung von Blockleistungen und der Angebotsspektren der Leistungserbringer

 

Unser Vorgehen

Wir gleichen die Leistungserfassung mit der medizinischen Dokumentation und der Probefaktura ab, und wir überprüfen das Ergebnis mit unserer klinischen Kenntnis.

 

Unsere Kompetenz

Alle Mitarbeitenden verfügen über administratives, ärztliches oder pflegerisches Praxisverständnis. Die entsprechende Berufs- und Prozesserfahrung ermöglicht eine exakte Leistungskontrolle.

 

Ihr Nutzen

Ertragssicherung durch korrekte Abbildung aller ambulanten medizinischen Leistungen
tarifkonforme Nachfakturierung von unvollständig abgebildeten Fällen
korrekte und vollständige Rechnungsstellung unter Berücksichtigung sämtlicher Tarif-Regeln und Entscheide der Paritätischen Interpretationskommission TARMED Suisse (PIK)
Empfehlung zur Optimierung der TARMED-Fakturierung und Leistungserfassung